目的 探讨ICU危重病患者并发急性肾衰竭(ARF)早期非透析治疗的方法.方法 随机将32例ARF少尿期患者均分为治疗组和对照组,均使用大剂量呋塞米5～10 mg·kg-1·d-1.治疗组用呋塞米联合前列腺素E1(PGE1)40μg／d泵注24 h;对照组单纯用呋塞米.分别观察并比较两纰治疗前6 h与治疗后6、12 h内的每小时尿量和治疗第1、3天的24 h尿量,治疗前和治疗3 d后血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)值及非少尿型肾衰的比率、需要透析的患者比率、肾功能恢复的比率以及死亡率.结果 治疗组治疗后12 h内每小时尿量和治疗第1、3天的24 h尿量明显多于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后第3天血Cr明显低于对照组(P＜0.05),而血BUN两组差异无统计学意义;非少尿型肾衰比率治疗组明显高于对照组(P＜0.05),而需要血液透析的患者比率低于对照组(P＜0.05);肾功能恢复比率及死亡率两组差异无统计学意义.结论 大剂量呋塞米与PGE1联合泵注治疗町以遏止早期ARF的发展.
作者：左祥荣；郑崇明；曹权；张萍；徐鑫荣
来源：临床麻醉学杂志 2008 年 24卷 8期
