目的 观察围术期静滴小牛血清去蛋白注射液对胃癌根治手术患者血糖(BG)、乳酸(LA)、血清胰岛素(INS)与C肽的影响.方法 择期胃癌根治手术患者39例,随机均分为两个小牛血清去蛋白注射液干预组(D1组:800 mg;D2组:2000 mg)和对照组(C组).于首次输小牛血清去蛋白注射液前(T1)、麻醉后手术前即刻(T2)、手术120 min(T3)、术毕拔除气管导管后10 min(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)经颈内静脉采血,检测BG、LA、INS、C肽,并计算胰岛索敏感指数(ISI).结果 与T1时比较,三组BG于T3、T4、T5、T6时升高(P<0.05),INS于T4、T5、T6时升高(P<0.05),ISI于T4、T5、T6时降低(P<0.05),C肽于T5时升高(P<0.05).与C组比较,D2组T4时BG降低(P<0.05),D1、D2组LA于T4时显著降低(P<0.05),D1、D2组INS于T5时降低(P<0.05),D1、D2组ISI于T4时升高(P<0.05),D2组C肽于T5时降低(P<0.05);与D1组比较,D2组ISI于T5升高(P<0.05).结论 胃癌根治术患者围术期使用小牛血清去蛋白注射液能减轻手术应激引起的胰岛素抵抗和高血糖反应,抑制乳酸生成.
作者：仇灵琴；冷玉芳；刘永永
来源：临床麻醉学杂志 2009 年 25卷 4期
