目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对全麻气管插管应激反应的影响.方法 择期全麻手术患者(年龄≥65岁)45例,随机分为三组.左侧SGB组(LS组)、右侧SGB组(RS组)和对照组(C组),每组15例.记录各组麻醉前(T_0)、诱导后(T_1)、插管即刻(T_2)、插管后1 min(T_3)、5 min(T_4)的SBP、DBP、HR的变化,并计算RPP;于T_0、T_1时点抽取患者上肢静脉血,检测促肾上腺素皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor和血糖(BG).结果 与T_0时比较,三组SBP、DBP、MAP及RPP在T_1时均明显降低(P<0.01),C组MAP及RPP在T_2时明显升高(P<0.05),LS组HR及RPP在T2时明屁升高(P<0.05).与RS组比较,C组及LS组RPP在T2时明显升高(P<0.05).C组BG在T_4明显升高(P<0.05).围插管期ACTH和Cor未见明显改变.结论 右侧SGB可有效抑制老年患者全麻气管插管时的心血管反应.#0;_0、T_1时点抽取患者上肢静脉血,检测促肾上腺素皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor和血糖(BG).结果 与T_0时比较,三组SBP、DBP、MAP及#0;PP在T_1时均明显降低(P<0.01),C组MAP及RPP在T_2时明显升高(P<0.05),LS组HR及RPP在T2时明屁升高(P<0.05).与RS组比较,C组及LS组RPP在T2时明显升高(P<0.05).C组BG在T_4明显升高(P<0.05).围插管期ACTH

作者：陈永权；金孝岠；张鹏；朱美芳；柳兆芳

来源：临床麻醉学杂志 2009 年 25卷 12期