目的 观察丙泊酚复合不同靶控浓度雷米芬太尼对乳腺区段切除手术麻醉效果和术后恢复的影响.方法 60例择期行乳腺区段切除手术的患者.随机均分为R1、R2、R3组,雷米芬太尼的靶控浓度分别为2、4、6 ng/ml,丙泊酚靶控浓度为4μg/ml.记录丙泊酚用量、血流动力学、BIS值、术中肢动及术后恢复情况.结果 R2、R3组患者意识消失时间和喉罩置入时丙泊酚总用量明显少于R1组(P<0.05).喉罩置入前、后和切皮后R2、R3组的MAP、HR较R1组明显下降和减慢(P<0.05);R1组术中肢动的反应和丙泊酚用量明显高于R2、R3组(P<0.05);手术结束后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔除喉罩时间、定向力恢复时间、以及苏醒后VAS评分、恶心呕吐发生率三组间差异均无统计学意义.结论 在乳腺区段切除手术中,靶控输注4μg/ml丙泊酚复合大于4ng/ml的雷米芬太尼可以取得满意的麻醉效果,且术后恢复迅速.
作者：白念岳；郭曲练；王云姣；王月玲；杨胜辉
来源：临床麻醉学杂志 2010 年 26卷 5期
