目的 研究复方乳酸钠(LR)或6％羟乙基淀粉溶液(6％HES)行液体复苏对毒血症犬呼吸动力学的影响.方法 健康杂种犬45只,随机均分为三组:对照组(假模型组,C组),腹腔注入生理盐水,无毒血症,用复方乳酸钠30 ml/kg作为输注液体；LR组,腹腔注入肠液,毒血症后用复方乳酸钠30 ml/kg作为复苏液体；HS组,腹腔注入肠液,毒血症后用6％ HES 10 ml/kg作为复苏液体.于毒血症注药前(T1)及注药后l h(T2)、4 h(T3)、8 h(T4)测定MAP、心输出量(CO)和肺毛细血管楔压(PCWP)等血流动力学指标.同时记录吸气峰压(PIP)、呼吸肌作功(Wob)、动态顺应性(Cdyn)及无效腔比率(Vd/Vt)等呼吸动力学指标.记录总尿量及体重,计算肺湿/干比.结果 T3、T4时LR、HS组MAP、CO明显低于T1时和C组,T4时HS组MAP、CO明显高于LR组(P＜0.05).T3、T4时LR、HS组PIP、Wob、Vd/Vt明显高于T1时和C组,T4时HS组PIP、Wob明显低于LR组(P＜0.05).HS组肺湿/干比明显低于LR组(P＜0.05).结论 6％HES更有利于毒血症犬血流动力学维持,保护了肺功能.
作者：昝莉莉；嵇富海
来源：临床麻醉学杂志 2011 年 27卷 11期
