目的 采用Meta分析评价应用血栓弹力图(TEG)指导临床输血的有效性及安全性.方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、护理学数据库(CINAHL)、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)等中外生物医学数据库,收集围术期应用TEG指导临床合理输血的临床随机对照试验(RCT).按Cochrane系统评价方法,评价所纳入文献的质量,并采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共有9条文献纳入研究,共计776例患者.TEG指导输血与常规输血对围术期死亡率的影响差异无统计学意义.与常规输血比较,TEG指导输血能明显减少围术期患者的出血量[WMD=-85.17,95％CI(-140.97,-29.38),P＜0.01],降低浓缩红细胞的使用率[OR=0.64,95％CI(0.45,0.92),P=0.01],减少新鲜冰冻血浆的使用量[WMD=-146.45,95％CI(-255.17,-37.73),P＜0.01].结论 围术期应用TEG指导输血能显著减少输血率及各种血液制品的使用量,是围术期较为理想的输血指导方法.
作者：伍陈海；谢海；陈勇
来源：临床麻醉学杂志 2014 年 30卷 4期
