目的 观察伤口局部持续输注左旋布比卡因用于脊柱手术后的镇痛效果.方法 择期行后路胸腰椎手术患者54例,随机分为两组:研究组采用局部镇痛泵经伤口持续输注0.25％左旋布比卡因,对照组使用静脉镇痛泵输注氟比洛芬酯、帕洛诺司琼、喷他佐辛,均在术后开启镇痛泵.采用疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分评价术后2、4、6、12、24、36、48 h疼痛及镇静程度,通过患者对镇痛系统是否满意、有无局部炎症、有无局部伤口渗液进行综合评价,并记录不良反应情况.结果 术后48 h内两组患者VAS评分和Ramsay镇静评分差异无统计学意义.研究组恶心呕吐、头晕发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 伤口局部镇痛系统应用于脊柱手术后镇痛效果与静脉镇痛系统相似,但能降低不良反应的发生率.
作者：徐波；任莉；王智运；马向阳；李柳旬；黎治滔；屠伟峰
来源：临床麻醉学杂志 2014 年 30卷 4期
