目的：观察俯卧位手术时患者 PaCO2和 PET CO2的变化并进行相关性分析。方法选择40例脊柱手术患者,ASA Ⅰ或Ⅱ级,监测全麻诱导后仰卧位时 PaCO2与PET CO2的值作为基础值(T0),再调整为俯卧位,分别监测并记录俯卧位后30 min(T1)、60 min(T2)和90 min(T3) PaCO2与PET CO2,分析 PaCO2与PET CO2的相关性并对各时点 PaCO2(y)和PET CO2(x)进行曲线拟合求出方程,计算动脉血-呼气末二氧化碳分压差(Pa-ET CO2)。结果全麻诱导后仰卧位及术中俯卧位时PET CO2与 PaCO2有显著的相关性,T0~T3时相关系数分别为 r 0=0.84,r 1=0.88,r 2=0.84和 r 3=0.82(P <0.01)。T0~T3时Pa-ET CO2分别为(5.3±2.1)mm Hg、(6.6±2.1)mm Hg、(5.8±2.2)mm Hg和(5.9±2.1)mm Hg。T0~T3时 PaCO2(y)和PET CO2(x)的方程分别为 y0=1.1 x0+2.5、y1=1.1 x1+2.3、y2=1.1 x2+2.4、y3=1.1 x3+4.6。结论无论仰卧位还是俯卧位,PET CO2与 PaCO2相关性较好,Pa-ET CO2总体变化范围为3.7~8.7 mm Hg,俯卧位时PET CO2可以作为评估 PaCO2的指标。
作者：龚发贤；吴芳；张永海；马玲；马汉祥
来源：临床麻醉学杂志 2014 年 6期
