目的 观察膈神经阻滞对开胸术后术侧肩部疼痛的影响.方法 择期全麻下肺叶切除术患者70例,随机数字法分为两组:罗哌卡因组(R组)和对照组(C组),关闭胸腔前进行膈神经阻滞,分别给予0.25%罗哌卡因8 ml(R组)或生理盐水8 ml(C组).术毕均行PCIA.记录术后2、4、8、12、24和48 h VAS疼痛评分,术后术侧肩痛情况,术后24 h内舒芬太尼的使用量、需补救镇痛药情况.结果 与C组比较,R组术后术侧肩痛例数明显减少,术后2、4和8 h VAS评分明显降低,术后24 h内舒芬太尼总用量明显减少(P<0.05).结论 膈神经阻滞可以降低术后术侧肩痛的发生率.
作者:王立萍;梁洁;杨光;王国年
来源:临床麻醉学杂志 2015 年 31卷 8期