目的 探讨围术期纤维支气管镜吸痰对老年肝癌切除术患者术后低氧血症及肺部感染的临床疗效分析.方法 选择择期行肝癌切除术的老年男性患者80例,年龄65～75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组40例.A组为普通吸痰管吸痰后拔管,B组术中及术后经纤维支气管镜吸痰后拔管.记录患者手术时间、术中出血量、术中输液量、气道压力高值、气道出血、拔管时间,术后24 h内低氧血症(SpO2＜90％)、72 h内肺部感染情况和术后住院天数.结果 术后24 h内低氧血症发生率A组(57.5％)明显高于B组(20.0％)(P＜0.05).肺部感染发生率A组为7.5％,B组无一例肺部感染.A组患者术中气道压力高值、气道出血发生率明显高于、拔管时间明显长于B组[(21.3±6.4) vs.(16.8±3.6),12例(30.0％) vs.3例(7.5％),(46.5±8.8) vs.(23.5±4.6),(P＜0.01)].A组术后平均住院天数明显长于B组[(12.1±4.4)d vs.(10.6±1.7)d,P＜0.05)].结论 纤维支气管镜吸痰相对于普通吸痰管在围术期的应用,更加有利于老年患者围术期呼吸功能恢复.
作者：徐卉红；刘宇芳；居旻杰；屠国伟；陆智杰；邱海波
来源：临床麻醉学杂志 2015 年 31卷 10期
