目的：探讨充气式保温毯联合输液加温技术对食管癌手术苏醒和免疫功能的影响。方法择期行食管癌根治术患者50例,随机分为温毯+输液输血加温组(W 组)和对照组(C 组),每组25例。记录麻醉诱导前(T1)、手术开始2 h(T2)、手术结束时(T3)、术后2 h (T4)的鼻咽温,及麻醉苏醒时间、术后寒战、术后感染及住院时间；采用流式细胞仪检测 T1、T3、术后2 d(T5)及5 d(T6)外周血 T 淋巴细胞亚群。结果 C 组在 T2~T4时的鼻咽温较 T1时明显降低(P <0.05)；W 组在T2~T4时的鼻咽温明显高于 C 组(P <0.05)；C 组患者苏醒时间明显延长、术后寒战发生率明显高于 W 组(P <0.05)；与 T1时比较,两组 T3时 CD4+淋巴细胞百分率及 CD4+/CD8+均明显下降, CD8+淋巴细胞百分率明显升高(P <0.05)；在 T3时,W 组 CD4+淋巴细胞百分率及 CD4+/CD8+明显高于 C 组,CD8+淋巴细胞百分率明显低于 C 组(P <0.05)。结论在食管癌根治手术中,采用充气式保温毯联合输液加温技术具有保护患者体温、缩短患者苏醒时间、减少术后寒战的发生,同时有利于保护患者的免疫功能。
作者：章敏；谢言虎；周玲；李传耀；柴小青
来源：临床麻醉学杂志 2016 年 32卷 4期
