目的:探讨乌司他丁对大鼠机械通气引起的呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury,VILI)时γ-氨基丁酸(GABA)信号通路的影响。方法选取健康成年雄性 Wister 大鼠36只,采用随机数字表法分为三组:正常对照组(C 组)、机械通气肺损伤组(VILI 组)和机械通气肺损伤+乌司他丁处理组(UTI 组),每组12只。VILI 组与 UTI 组采用 VT 40 ml/kg 机械通气4 h 的方法制备大鼠 VILI 模型。机械通气前1 h,UTI 组腹腔注射乌司他丁1×105 U/kg,C 组和 VILI 组给予等容量生理盐水。收集支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF),检测 BALF 中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的浓度;取肺组织,检测湿/干重比(W/D)、肺组织 IL-1β、TNF-α和 ICAM-1 mRNA 的表达;采用免疫组化与 Western blot 法检测肺组织 GAD 与GABAA 受体的表达量,观察病理学结果并进行肺损伤评分。结果与 VILI 组比较,UTI 组 W/D (6.7±2.4 vs.8.5±2.3)、肺损伤评分[(6.9±2.3)分 vs.(11.8±2.7)分]明显降低(P <0.05);BALF 中 IL-1β[(56±11)ng/L vs.(77±15)ng/L]、TNF-α[(105±29)ng/L vs.(158±37)
作者:罗科;黄天丰;方向志;张扬;郭唯真;高巨
来源:临床麻醉学杂志 2017 年 33卷 2期