目的 观察复方苹果酸钠对失血性休克大鼠小肠黏膜细胞凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠48只,体重280~320 g,随机分为假手术组(SS组)、生理盐水组(NS组)、复方乳酸钠组(RL组)和复方苹果酸钠组(RM组),每组12只.SS组为空白对照组,其余三组制作失血性休克模型,放血至MAP降为(40±5)mm Hg,休克60 min后进行对应液体复苏,复苏后3 h处死大鼠.检测小肠黏膜中B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)表达量和Bcl-2相关蛋白(Bax)含量,采用TUNEL法检测黏膜细胞凋亡情况,计算凋亡指数.检测小肠组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)浓度.取小肠黏膜做病理切片,观察病理改变.结果 NS、RL、RM组Bcl-2表达量明显低于SS组,Bax含量及凋亡指数明显高于SS组(P<0.05);RM组Bcl-2表达量明显高于NS组和RL组,Bax含量及凋亡指数明显低于NS组和RL组(P<0.05).NS、RL、RM组SOD活性明显低于SS组,MDA浓度明显高于SS组(P<0.05);RM组SOD活性明显高于NS组和RL组,MDA浓度明显低于NS组和RL组(P<0.05).病理组织切片显示RM组小肠黏膜损伤轻于NS组和RL组. 结论 复方苹果酸钠对于失血性休克大鼠小肠黏膜具有良好的抗凋亡作用,为临床晶体液的应用带来新的选择.
作者：戴中亮；朱毅；王琳琳；李福菁；张雪萍；姚尚龙；张中军
来源：临床麻醉学杂志 2017 年 33卷 6期
