目的 研究舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果.方法 选择2016 年1 月至2017 年3 月于本院行剖宫产手术的初产妇150 例,年龄20~35 岁,体重54~89 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机将产妇分为三组,每组 50 例.舒芬太尼组(S 组):舒芬太尼2 μg/kg+托烷司琼1 0 mg;纳布啡组(N组):纳布啡2 mg/kg+托烷司琼1 0 mg;舒芬太尼复合纳布啡组(SN组):舒芬太尼 1 μg/kg+纳布啡 1 mg/kg+托烷司琼 10 mg.记录术后 1、3、6、9、12、24 和3 6 h静息和咳嗽时的疼痛 VAS评分及镇静 Ramsay评分;PCIA实际按压次数;恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果 三组静息时VAS评分、镇静Ramsay评分和呼吸抑制发生率差异无统计学意义;SN组咳嗽时 VAS评分明显低于 S组和 N 组(P<0.05).SN 组 PCIA 实际按压次数明显少于S组、N组(P<0.05).N组和SN组恶心呕吐发生率明显低于S组(P<0.05).结论 舒芬太尼复合纳布啡用于剖宫产术后PCIA可获得满意的镇痛效果.
作者:王楠;董铁立;付红光
来源:临床麻醉学杂志 2018 年 34卷 5期