目的 观察不同剂量羟考酮复合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查的效果.方法选择2017年2—11月全麻下行无痛胃镜检查的老年患者120例,男62例,女58例,年龄65～79岁,体重46～68 kg,ASAⅠ—Ⅲ级,随机分为四组,每组30例:羟考酮1组(O1组)、羟考酮2组(O2组)、羟考酮3组(O3组)及对照组(C组).O1、O2、O3组分别静脉注射羟考酮0.025、0.05、0.075 mg/kg,C组静脉注射等容量生理盐水,2 min后四组静脉注射依托咪酯0.2 mg/kg.术中出现呛咳或体动反应时,静脉追加依托咪酯0.1 mg/kg.记录胃镜检测时间;追加依托咪酯的情况;记录呛咳、体动、呼吸抑制、头晕、恶心呕吐、肌震颤等不良反应的发生情况.结果O1、O2和O3组追加依托咪酯例数明显少于C组(P<0.05);O2和O3组追加依托咪酯例数明显少于O1组(P<0.05).O1、O2和O3组呛咳、体动、恶心呕吐和肌震颤发生率明显低于C组(P<0.05);O2和O3组呛咳、体动、恶心呕吐和肌震颤发生率明显低于O1组(P<0.05).O3组呼吸抑制和头晕发生率明显高于C、O1和O2组(P<0.05).结论羟考酮0.025、0.05、0.075 mg/kg复合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查,其中羟考酮0.05 mg/kg更为安全有效.
作者：周春兰；王超；王兰；曹哲丽；王春光
来源：临床麻醉学杂志 2019 年 35卷 4期
