目的 观察椎板后路阻滞(retrolaminar block,RLB)对腹腔镜肾切除术患者术后镇痛效果及术后早期恢复的影响.方法 腹腔镜肾切除术患者60例,男31例,女29例,年龄18～65岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为两组,每组30例:RLB组(R组)与局部浸润组(L组).R组于全麻诱导后在超声引导下于术侧行RLB,L组于手术结束时行局部浸润麻醉,两组局麻药皆采用0.4％罗哌卡因30 ml.两组术中均行静-吸复合麻醉,术后行舒芬太尼PCIA.记录术后拔管时间、PACU停留时间、镇痛泵有效按压次数和首次下床活动时间.结果 L组拔管时间、PACU停留时间明显长于R组(P＜0.05),术后24、48hL组镇痛泵有效按压次数明显多于R组(P＜0.05),首次下床活动时间明显长于R组(P＜0.05).结论 与局部浸润比较,椎板后路阻滞可为腹腔镜肾切除术患者提供有效术后镇痛,并有利于术后恢复.
作者：徐新鹏；刘德行；朱宇航；李娟；陈慧
来源：临床麻醉学杂志 2019 年 35卷 10期
