目的 通过网络问卷对全国31个省、市、自治区的医疗机构气道管理情况进行调查.方法 拟定一份有关气道管理情况的网络调查问卷,包含9大类63个问题,通过微信发放和回收.结果 回收问卷1935份,有49.7％的被调查者来自三级医院,主治医师及以上占75.7％.63.2％的参与者曾因困难气道而取消或延迟手术.13.8％调查者所在医院发生过因困难气道导致严重不良事件(患者死亡或脑损伤等).肥胖(26.2％)是困难气道最常见原因.对已预见的困难气道,选择全麻快速诱导比例达16.9％.未阅读ASA和CSA困难气道管理流程比例为34.3％和6.8％.对于未预料困难气道,盲探3次及以上的比例为2.5％.手术室外插管时,69.8％的参与者认为最担心困难气道.36.1％的参与者曾使用过颈前急救技术抢救患者.最常采用的技术是环甲膜穿刺技术,达74.4％.73.0％配备可视喉镜,可视插管软镜(含纤维支气管镜和电子镜)比例达到52％,气道急救箱或急救车比例34.1％.79.8％的医师经历过拔管后再插管.仅50.9％参加过气道管理培训.结论 气道工具配备虽有明显改善,但因困难气道导致的严重并发症依然存在;紧急气道急救工具普遍缺乏,困难气道管理培训有待普及,困难气道管理仍然需不断改善.
作者：马武华；王勇；钟鸣；黎玉辉；刘慧慧；李泳兴；高欢；张建峰
来源：临床麻醉学杂志 2020 年 36卷 4期
