目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)联合帕洛诺司琼对腹腔镜非胃肠手术患者术后恶心呕吐和早期恢复质量的影响.方法 选择择期全麻下行腹腔镜非胃肠手术患者 648 例,男 28 例,女 620 例,年龄 18～50 岁,BMI 15～40 kg/m2,ASA Ⅰ—Ⅲ级.采用随机数字表法将患者分为两组:TEAS组(T组,n=330)和对照组(C组,n=318).两组患者均在麻醉诱导时预防性使用地塞米松和帕洛诺司琼,T组于麻醉苏醒后和术后第1 天上午TEAS双侧内关穴和足三里穴,持续30 min;C组穴位选择同T组,患者连接电针刺激仪,但不给予通电刺激.记录术后 24h内恶心呕吐发生情况、40项恢复质量评分(QoR-40)、止吐补救和术后并发症发生情况.结果 与C组比较,T组术后 24h内恶心、持续恶心、呕吐和呕吐累积发生率、恶心和呕吐最高VAS评分、止吐补救率和术后并发症发生率均明显降低(P＜0.05),QoR-40 总评分、身体舒适、情绪状态、心理支持、身体独立和疼痛评分均明显升高(P＜0.05).结论 术后TEAS双侧内关穴和足三里穴联合帕洛诺司琼可降低腹腔镜非胃肠手术患者PONV和术后并发症发生率,提高术后早期恢复质量.
作者：杜瑞妮；杨岚；刘冰玉；王鸽；卜宁；汪博；陈玙璠；高巍
来源：临床麻醉学杂志 2023 年 39卷 8期
