目的引入心率变异性(HRV)分析的方法,评价慢性肾功能不全(CRI)患者的自主神经功能受损状况,并了解HRV变化与肾功能水平之间的关系.方法CRI患者30例,正常人30名,采用Holter-Star系统进行24 h长程心电图监测和HRV分析,比较两组间HRV指标的总体差异及昼夜节律性,并将CRI患者按肾功能受损严重程度分为三个亚组,观察HRV指标与肾功能指标间的关系及三个亚组间的HRV差异性.结果与正常人相比,CRI患者的所有14项HRV指标均极显著降低,且无昼夜节律变化,仅有部分HRV指标(SDNN、SDANN、RMSSD、TINN及TriangularIndex等)与肾功能指标(BUN、Scr、Ccr)之间存在一定的相关性,而且其变化与肾功能的恶化相平行.结论 CRI患者有严重的自主神经功能受损,主要表现为迷走神经张力减退,HRV分析可作为有效的评价方法.
作者：白融；王铁锚；林立；刘晓城
来源：临床内科杂志 2002 年 19卷 1期
