目的探讨充血性心力衰竭(心衰,CHF)患者血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的变化及其临床意义.方法双抗体夹心ELISA法测定122例CHF患者及30例健康人血浆中TNF-α和IL-6的浓度.超声心动图测量左心室射血分数及左心室舒张末期内径,X线胸片测心胸比.结果 CHF患者血浆中TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),且随着心衰程度的加重,TNF-α水平呈进行性增高;IL-6水平仅在心功能Ⅲ级、Ⅳ级组中明显高于对照组(P<0.05).TNF-α、IL-6与左心室射血分数呈负相关(r=-0.513,r=-0.453,P<0.01),与心胸比呈正相关(r=0.501,r=0.438,P<0.01);与左心室舒张末期内径呈正相关(r=0.342,r=0.304,P<0.01).结论 CHF患者TNF-α和IL-6升高可能是心功能恶化的免疫学标志之一,提示炎症机制参与心力衰竭的进程.
作者：黄艳霞；廖玉华；李彬；郭和平；王敏；李明惠
来源：临床内科杂志 2003 年 20卷 10期
