目的 比较伴或不伴高血压阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管内皮功能、心脏结构和功能的变化.方法 采用高频超声检查入选者肱动脉血管的内皮功能,观察正常组(1组)、不伴高血压OSAHS组(2组)、伴高血压OSAHS组(3组)患者的心脏结构和功能.结果 (1)血管内皮依赖性舒张功能:1组较2组、3组均显著减低(P＜0.01);3组较2组也显著减低(P＜0.01);而非内皮依赖性舒张功能三组比较均无显著性差异(P＞0.05).(2)心脏结构指标:左室舒张末内径(LVDd)三组比较差异无显著性(P＞0.05);而左房舒张末内径(LA)、室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、心肌质量(LVM)和质量指数(LVMI)等指标,在OSAHS患者中显著增加(P＜0.01),且3组较2组增加显著(P＜0.01).(3)心脏收缩功能指标:左室舒张末容积(EDV),每博量(SV),心输出量(CO)三组间比较无差异(P＞0.05);左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)2组与1组比较无显著降低;而3组较1组和2组均显著降低(P＜0.01).(4)心脏舒张功能指标:三组中舒张早期血流峰值流速(E峰)逐渐降低,心房收缩期血流峰值流速(A峰)逐渐升高,E/A值两两比较显著性降低(P＜0.01).结论 OSAHS患者血管内皮依赖性舒张功能受损,心脏结构改变呈向心性重构,心功能以舒张功能受损为主,随病情加重和并发高血压而加重;血管
作者：王昌锋；刘辉国；史秋君
来源：临床内科杂志 2006 年 23卷 8期
