目的 探讨胸部放线菌病的临床特点,提高临床医师对该病的诊断和治疗水平.方法 回顾性分析我院1995年1月～2008年3月确诊的5例胸部放线菌病患者的临床资料,并复习国内个案报道16例.结果 胸部放线菌病患者21例,男性16例,女性5例,年龄11～59岁,病程4天～2年,咳嗽18例,咯血14例,胸痛6例,伴发热7例.胸部影像学表现无特异性,确诊依靠组织学或微生物学检查.CT引导下经皮肺穿刺活检组织病理确诊5例,纤支镜下活检组织病理诊断为肺放线菌病2例,手术切除肺组织确诊9例,1例合并颈淋巴结肿大,淋巴结活检确诊,仅1例3次痰涂片发现大量放线菌菌丝而且培养阳性,1例在痰中找到硫磺颗粒,2例胸水里发现放线菌菌落确诊.结论 胸部放线菌病临床少见,容易误诊造成不必要的外科手术,应尽可能早期诊断,及时治疗.
作者：涂海燕；陈正贤；李静
来源：临床内科杂志 2009 年 26卷 1期
