目的 分析维持性血液透析尿毒症患者血尿酸与心血管疾病的关系,探讨血尿酸对心血管系统的影响机制.方法 选择维持性血液透析尿毒症患者160例,以血尿酸正常参考值440 μmmol/L为分界点分为血尿酸升高组(74例)和血尿酸正常组(86例).血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和纤维蛋白原(Fbg)采用ELISA方法测定,全自动生化仪测定血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL)和高密度胆固醇(HDL).心绞痛诊断根据患者的主观症状及疾病发作时的心电图.结果 尿酸升高组心绞痛的发生率高于尿酸正常组 (P＜0.05).尿酸升高组的TG、LDL、CRP、Fbg水平均显著高于尿酸正常组(P＜0.05),而HDL低于尿酸正常组(P＜0.05).单因素相关分析显示UA与TG、LDL、CRP、TNF-α、Fbg、Scr呈正相关,与HDL呈负相关.结论 血尿酸升高加重维持性血液透析患者脂代谢紊乱并诱发炎症因子的产生,与透析患者心血管疾病的发生发展密切相关.
作者：纪天蓉；任野平；孔凡武
来源：临床内科杂志 2009 年 26卷 5期
