目的 评价雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾治疗幽门螺杆菌(Hp)感染活动性消化性溃疡(PU)的临床疗效、安全性及复发率.方法 将160例消化性溃疡患者分为治疗组和对照组(各80例).治疗组予以雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林克拉维酸钾+呋喃唑酮四联方案,共7天,继予雷贝拉唑+硫糖铝抗溃疡治疗,十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程8周.对照组予奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+呋喃唑酮三联方案,共7天,继予奥美拉唑+硫糖铝抗溃疡治疗,十二指肠溃疡患者疗程4周,胃溃疡患者疗程8 周.完成全疗程4周后复查14C-尿素呼气试验及胃镜检查.结果 两组患者治疗1周后,症状改善显效率均达到95.00％以上；治疗组Hp根治率为95.00％,对照组为81.25％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组溃疡总愈合率为93.75％,对照组为78.75％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.(01)；两组不良反应发生率均较低,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组1年随访消化性溃疡复发率和Hp复阳率分别为8.86％和12.66％,对照组分别为27.40％和35.62％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾方案治疗活动性消化性溃疡能迅速控制临床症状,促进溃疡早期愈合,具有Hp根治率高,小良反应少,疗效可靠的特点.
作者：肖海霞；胡永峰；刘玉兰
来源：临床内科杂志 2012 年 29卷 7期
