目的 评价厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年高血压患者血管内皮功能的短期影响.方法 选择轻、中度原发性高血压患者106例,分为氢氯噻嗪组50例及厄贝沙坦氢氯噻嗪组56例,两组患者每日晨起分别口服氢氯噻嗪片25 mg及厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片,连续12周,检测治疗前后患者的血压、血生化、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性血友病因子(vWF)等指标,以及肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化.结果 与治疗前比较,氢氯噻嗪组患者治疗后收缩压、舒张压、血钾明显降低(P ＜0.05或P＜0.01),尿酸明显升高(P＜0.01),治疗前后vWF、EDD、IMT比较差异无统计学意义(P＞0.05)；厄贝沙坦氢氯噻嗪组患者治疗后收缩压、舒张压、hs-CRP及vWF均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),EDD明显提高(P＜0.05),治疗前后IMT比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后比较,vWF、EDD比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年轻、中度原发性高血压患者的血管内皮功能的损伤可以逆转,厄贝沙坦氢氯噻嗪片在降压同时可以改善受损的血管内皮功能.
作者：李雷；杨荣礼；李丽燕；朱士光；杨瑞玲；陈静
来源：临床内科杂志 2013 年 30卷 10期
