目的 总结血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特点,探讨其有效诊疗方法.方法 回顾性分析我院1990年～ 2013年15例确诊为TTP患者的临床特征.结果 10例患者急性起病,5例慢性发病;临床首发征象多变,出现血小板减少症、微血管病性溶血性贫血、神经症状、肾脏损害和发热分别为14例、6例、10例、1例和11例;完善检查12例血涂片可见畸形红细胞,4例黄疸;2例心肌酶升高;治疗以血浆置换、血浆输注为主,9例未行血浆置换,死亡率为40％.结论 TTP首发症状多样,临床诊断较难,红细胞分布容积可能有助于诊断;血浆置换仍为首选治疗;ITP的凶险本质和巨大的治疗费用会影响预后.
作者：苏昌亮；苗宁宁；李登举；黄梅；孙汉英；张义成；周剑峰；肖毅
来源：临床内科杂志 2015 年 32卷 2期
