目的：探讨高通量血液透析（HFHD）对改善维持性血液透析（MHD）患者皮肤瘙痒及生活质量的疗效分析。方法44例 MHD 皮肤瘙痒患者随机分为 HFHD 治疗组22例和低通量血液透析治疗组（LFHD 组）22例，共治疗24周，比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒缓解率、生活质量评分（SF-36量表）及血清钙、磷、肌酐、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）的影响。结果治疗24周后 HFHD 治疗组皮肤瘙痒总缓解率为63．6％（14／22），明显高于 LFHD 组（27．3％，6／22），两组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；治疗24周后 HFHD 治疗组 SF-36量表评分为（394．2±28．4）分，LFHD 组 SF-36量表评分为（322．3±26．8）分，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．01）；治疗24周后 HFHD 治疗组血清 PTH、β2-MG、hs-CRP 水平明显低于LFHD 组（P ＜0．05），而血磷、血钙、血肌酐两组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论HFHD可以有效清除 MHD 患者血清中 PTH、β2-MG、hs-CRP 等中大分子毒素及炎症因子，是临床改善MHD 患者皮肤瘙痒的一种有效的方法，并可提高患者的生活质量。
作者：王金玲；高峰；陈吉林
来源：临床内科杂志 2015 年 7期
