目的 探讨红细胞宽度(RDW)在判断脓毒症患者病情严重程度及预后中的作用.方法 收集129例脓毒症患者的基本资料,根据病情严重程度将其分为非严重脓毒症组与严重脓毒症组(包括脓毒症休克);根据患者28天预后将患者分为死亡组与存活组;根据RDW是否升高将患者分为RDW正常组(≤16％)和RDW升高组(＞16％);绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较不同RDW组患者的预后.结果 严重脓毒症组患者RDW升高率为89.4％,非严重脓毒症组患者RDW升高率为14.3％％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);死亡组患者RDW升高率为78.4％,存活组患者RDW升高率为42.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);RDW升高组患者的严重脓毒症比例为86.8％,28天病死率为42.6％,RDW正常组患者的严重脓毒症比例为11.5％,28天病死率为13.1％,两项指标比较有统计学意义(P＜0.05);Kaplan-Meier生存分析结果显示,RDW升高组患者的中位生存时间为23天,RDW正常组患者的中位生存时间为26天,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 RDW与脓毒症患者的病情严重程度以及预后有关,可作为判断病情严重程度以及预后评估的指标之一.
作者：王华；陆士奇
来源：临床内科杂志 2015 年 32卷 10期
