目的 探讨高血压患者血压晨峰升高的相关危险因素,为高血压的防治提供参考.方法 根据血压监测结果,将399例原发性高血压患者分为血压晨峰升高组(试验组)和血压晨峰非升高组(对照组),比较两组患者吸烟史、高血压家族史、高血压病史、BMI、腰臀比(WHR),检测其甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平并进行比较.结果 两组患者年龄、性别、高血压家族史、高血压病程、吸烟率、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均动脉压、LDL-C、HDL-C比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);试验组戒烟率(43.5％)明显低于对照组(60.0％),试验组吸烟年限[(21.0±1 0.2)年]高于对照组[(10.0±8.6)年],差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组24 h平均收缩压、24h平均舒张压、24h平均动脉压、日间平均收缩压、日间平均舒张压、日间平均动脉压较对照组明显升高(P＜0.05);试验组LDL-C/HDL-C (3.00 ±0.71)高于对照组(2.50 ±0.76,P＜0.05);进一步多元线性逐步回归分析显示,吸烟年限、24h平均收缩压、LDL-C/HDL-C是血压晨峰的主要影响因素(P＜0.01).结论 尽早戒烟、积极选择长效降压药控制24h平均血压,监测血脂水平,酌情启动调脂治疗,对降低高血压患者血压晨峰和减少心脑血管事件风险
作者：刘冉；孙卫平；杨婧；张海滨
来源：临床内科杂志 2016 年 33卷 12期
