目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平对糖尿病脑病(DE)患者进展至继发非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的预测价值.方法 收集2014年5月19日～2015年9月1日于我科就诊并于2015年9月1日～2016年9月14日完成随访的DE患者76例,检测其基线NSE水平及相关指标,并行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估预后转归,对继发VCIND(VCIND组)与未继发VCIND(对照组)患者的临床资料进行比较,并分析基线NSE水平对继发VCIND的影响及其预测价值.结果 VCIND组的年龄、BMI、吸烟率、糖尿病病程、总胆固醇(TC)、NSE水平均明显高于对照组,空腹C肽明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).根据基线NSE水平行四分位分组,单因素Logistic回归分析结果显示,Q4组继发VCIND的风险是Q1组的1.40倍;校正其他危险因素后,多因素Logistc回归分析结果显示,Q4组继发VCIND的风险为Q1组的1.23倍.多元线性回归分析结果显示,基线NSE水平与随访时MoCA评分存在显著相关性,NSE水平每升高1 ng/ml,DE患者的MoCA评分降低0.345分.结论 NSE水平升高是DE患者继发VCIND的独立危险因素.
作者：李雪；李竞
来源：临床内科杂志 2017 年 34卷 2期
