目的 观察替米沙坦对高血压伴心功能不全患者阵发性心房颤动(简称房颤)复发的影响.方法 将272例阵发性房颤患者分为单纯高血压病组(A组)82例、舒张期功能障碍组(B组)91例、收缩期功能障碍组(C组)99例,各组又随机分为观察组与对照组.所有患者均口服标准剂量和疗程的胺碘酮,观察组在此基础上口服替米沙坦,对照组禁用肾素-血管紧张素抑制剂.随访患者6个月,观察并比较血压、房颤复发情况及左室舒张末内径(LVEDD)、左房内径(LAD)的变化.结果 治疗前、后观察组和对照组同亚组血压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后6个月内,观察组B组、C组房颤复发患者比例和次数均低于对照组同亚组(P＜0.05),且C组更显著(P＜0.01),而治疗后3个月内观察组与对照组同亚组间及治疗后6个月内观察组和对照组A组房颤复发患者比例和次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组C组治疗后首次房颤复发时间明显长于对照组(P＜0.05),而A、B同亚组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前,观察组和对照组同亚组间LVEDD、LAD比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,治疗后6个月末观察组C组LVEDD、LAD明显缩小(P＜0.01),但其余组患者的LVEDD、LAD无显著变化(P＞0.05).结论 替米沙坦能减少高血压伴心功能不全患者阵发性房颤的
作者：狄勇；王志敬；查吴浩；周茂峰
来源：临床内科杂志 2017 年 34卷 5期
