目的 探讨血清和尿液的微小RNA-29c(miR-29c)表达水平在红斑狼疮性肾炎(LN)患者早期肾纤维化中的临床意义.方法 对60例LN早期肾纤维化患者(LN组)行肾穿刺活检并依据肾脏纤维化慢性指数(CI)将其分为高、中、低CI 3组,选取同期15例健康志愿者(对照组)和15例非狼疮性慢性肾脏病(CKD)患者(非狼疮性CKD组)作为对照.分别检测所有研究对象的补体C3、C4水平、抗双链DNA(dsDNA)抗体浓度、24小时尿蛋白、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)水平以及肾小球滤过率估计值(eGFR),采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测血清和尿液中的miR-29c相对表达量.结果 LN组、非狼疮性CKD组中血清miR-29c的表达水平均明显低于对照组(P＜0.05),而且LN组患者血清中miR-29c的表达明显低于非狼疮性CKD组.LN组患者尿液中的miR-29c表达量明显低于非狼疮性CKD患者(P＜0.05).LN组患者尿液与血清miR-29c的表达量呈负相关,而两者在非狼疮性CKD患者中呈正相关.血清和尿液中miR-29c的表达均与CI评分呈正相关,而且高、中、低CI组血清miR-29c水平均高于尿液(P＜0.05).血清和尿液中miR-29c与免疫类和肾功能指标均存在相关性.结论 miR-29c总体上与肾脏的慢性纤维化程度以及肾功能存在相关性,表明miR-29c可作为LN患者肾脏纤维化早期进展的一种新型生物
作者：李丹；冯爱桥；包佩玲；张瑜琪；江志峰
来源：临床内科杂志 2017 年 34卷 5期
