目的 探讨老年轻、中度原发性高血压患者左心室舒张功能与自主神经功能的关系.方法 纳入老年轻、中度原发性高血压患者146例,采用超声心动图检测患者左心室舒张功能和常规指标,依据左心室舒张功能将其分为舒张功能正常组72例和舒张功能减退组74例.采用24 h动态心电图监测两组患者反映自主神经功能的心率变异性时域指标;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血浆氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平并进行比较分析.结果 舒张功能减退组NT-proBNP水平、左心室质量指数(LVMI)、室间隔厚度(IVST)及左心室舒张末期后壁厚度(LVPWT)均高于舒张功能正常组,而所有心脏搏动RR间期的标准差(SDNN)、所有心脏搏动RR间期之差的均方根(rMSSD)、所有5min心脏搏动RR间期均值的标准差(SDANN)及所有差值超过50 ms连续RR间期个数占总数的百分比(pNN50)均低于舒张功能正常组(P<0.05),两组间三角指数、左心房内径(LAD)及左心室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(P>0.05).偏相关分析结果显示,A峰与三角指数、rMSSD及pNN50呈负相关(r=-0.211,-0.208,-0.219,P均<0.05);E/A与三角指数、rMSSD及pNN50均呈正相关(r=0.181,0.182,0.179,P均<0.05);E'与SDNN呈正相关(r=0.178,P<0.05);E/E'、lnNT-proBNP与SDNN呈负相关(r=-0.181,-0.183

作者：刘群威；林新；刘胜宝；董磊；韩丽敏；常凤

来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 9期