目的 探讨超敏 C反应蛋白(hs-CRP)水平和幽门螺杆菌(HP)感染与心房颤动(AF)的相关性.方法 根据心电图检查结果,将121例就诊患者分为AF组68例和对照组53例.分别检测两组患者血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平及左心房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT).两组患者均于清晨空腹或进食2 h后行14C呼气试验检测HP感染情况并进行比较.采用Spearman相关分析评估各指标与 AF发生的相关性;采用logistic回归分析评估AF发生风险的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析hs-CRP和LAD预测AF发生的效能.结果 AF组LAD、双侧cIMT、hs-CRP水平及HP阳性患者比例高于对照组(P＜0.05).Spearman相关分析结果显示,LAD与AF发生呈高度正相关,hs-CRP、左侧cIMT、右侧cIMT均与AF发生呈中度正相关,HP感染与AF发生呈低度正相关(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,hs-CRP水平升高、HP感染及LAD增大均增加AF的发生风险(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,LAD预测AF发生的ROC曲线下面积＞hs-CRP.hs-CRP和LAD预测AF发生的最佳临界值分别为2.25 mg/L和35.5 mm.结论 hs-CRP水平升高、HP感染及LAD增大可能与AF发生风险增加

作者：王馨；徐俊波；胡咏梅；刘剑雄；李科

来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 12期