目的 探讨血清微小RNA(miR)-433和转化生长因子(TGF)-β1在扩张型心肌病(DCM)合并慢性心力衰竭(CHF)患者中的变化及临床意义.方法 纳入DCM合并CHF患者106例(DCM合并CHF组),另选取100例健康体检者作为对照组,检测并比较两组受试者血清miR-433和TGF-β1水平,分析其与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、N末端脑利钠前体(NT-proBNP)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)的相关性.采用多因素logistic回归分析评估血清miR-433和TGF-β1对DCM合并CHF患者心功能损伤的影响.结果 DCM合并CHF组患者血清miR-433和TGF-β1水平均高于对照组(P<0.05).Spearman等级相关分析结果显示,DCM合并CHF患者血清miR-433和TGF-β1水平均与NYHA心功能分级呈正相关(P<0.001).Pearson相关分析结果显示,DCM合并CHF患者血清miR-433和TGF-β1水平均与NT-proBNP、LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关(P<0.001).多因素logistic回归分析结果显示,血清miR-433和TGF-β1均是DCM合并CHF患者心功能损伤加重的独立危险因素(P<0.05).结论 DCM合并CHF患者血清miR-433和TGF-β1水平均升高,且均与NYHA心功能分级呈正相关,对于危险分层有一定的临床指导意义.
作者：杜春书；王军；黄佩花；吴多省；陈梦飞
来源：临床内科杂志 2020 年 37卷 5期
