目的 调查江苏省江阴地区缺血性脑卒中药物二级预防现况,探讨影响脑卒中复发的因素.方法 纳入2015年1月1日～2016年12月31日我科收治的急性缺血性脑卒中患者300例,收集其一般资料及抗血小板聚集药物/抗凝药物、他汀类药物及降压、降糖药物的使用情况并进行分析.以急性缺血性脑卒中复发作为主要终点事件,采用二元logistic回归分析探讨脑卒中复发的影响因素.结果 300例缺血性脑卒中患者中,合并心房颤动44例,其中使用抗凝药物患者比例为20.5％.在不合并房颤患者中,使用抗血小板聚集药物者比例为55.1％.他汀类药物使用患者比例为39.7％.合并高血压病患者225例,使用降压药物患者比例为81.8％.合并2型糖尿病患者95例,使用降糖药物比例为47.4％.脑卒中年复发率为20.3％.多因素二元logistic分析结果显示,年龄增加、合并非瓣膜性心房颤动为急性缺血性脑卒中复发的独立危险因素,文化程度较高为其保护因素(P<0.05).结论 江阴地区缺血性卒中二级预防中抗栓药物、他汀类药物使用率较低,尤其是抗凝药物,需加强二级预防依从性宣传教育.患者年龄、文化程度及非瓣膜性心房颤动与缺血性卒中复发相关.
作者：成智英；周国庆；高志强
来源：临床内科杂志 2020 年 37卷 9期
