妊娠期间的心律失常较为常见,只有少数症状明显或具有潜在风险的心律失常需要处理.妊娠女性发生明显的心律失常需要筛查心脏及心脏之外的基础疾病.本文根据妊娠期心律失常所致风险程度讨论了不同危险分层的心律失常,并介绍了缓慢性心律失常的处理原则.心律失常治疗药物的妊娠安全性需要关注,妊娠不再是华法林治疗的禁忌证,但其应用应严格遵守目前指南的要求.直流电复律安全有效.无休止心动过速或一旦复发后果严重的心动过速,可以考虑行低射线或无射线导管消融.对于具有严格适应证的患者,抗心律失常器械植入可以考虑.本文也指出具有心律失常病史的女性妊娠前专科咨询的重要性,强调了任何干预措施都应充分评估获益与风险,患者充分知情同意.
作者：高鹏；陈太波
来源：临床内科杂志 2021 年 38卷 1期
