目的 探讨血清维生素水平与肺癌患病风险之间的关系.方法 纳入肺癌患者222例作为肺癌组,选取同期住院健康体检人群62例作为对照组,比较两组受试者9种血清维生素水平.将两组比较差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析探讨肺癌患病风险的相关因素,构建肺癌患病风险预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线进行风险预测效能评估.结果 肺癌组受试者血清维生素B1、维生素B2及维生素D水平低于对照组,血清维生素B9、维生素B12及维生素E水平高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,维生素D是肺癌患病风险的保护性因素(P<0.001),而维生素B12和维生素E是肺癌患病风险的危险因素(P<0.05).肺癌患病风险预测模型评分=维生素B12(pg/ml)×1.458+维生素D(nmol/L)×(-1.106)+维生素E(μg/ml)×0.819.ROC曲线分析结果显示,维生素B12、维生素D及维生素E预测肺癌患病风险的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.784、0.748,三者联合预测的AUC为0.855.结论 血清维生素水平在肺癌患者及健康人群中存在差异,其中维生素B12、维生素E、维生素D是肺癌患病的独立风险预测因素,基于血清维生素水平构建的肺癌患病风险预测模型值得进一步在大规模人群中验证及推广.
作者：祁春艳；齐晓光
来源：临床内科杂志 2021 年 38卷 3期
