目的 探讨非全身麻醉镇静下经食道超声心动图(TEE)在卵圆孔未闭(PFO)诊断中的应用价值.方法 选取因不明原因脑卒中、偏头疼来我院就诊,且经颅多普勒发泡试验(c?TCD)筛查结果呈阳性患者181例,将其随机分为普通组(50例)、全麻组(61例)及镇静组(70例),收集其一般资料、TEE一次插管成功率、并发症情况及TEE评估PFO右向左分流(PFO?RLS)分级情况、镇静组患者c?TCD评估PFO?RLS分级情况并比较.结果 全麻组及镇静组患者TEE一次插管成功率均高于普通组,并发症发生率明显低于普通组;镇静组TEE一次插管成功率高于全麻组,并发症发生率低于全麻组(P<0.05).全麻组与镇静组、普通组与镇静组PFO?RLS分级情况均存在显著差异(P<0.05).镇静组患者TEE对PFO?RLS分级情况的评估与c?TCD具有一致性(Kw=0.686,P<0.01).结论 非全身麻醉镇静下TEE是目前诊断PFO及评估RLS较为理想且易于被患者接受的方式,有助于PFO相关疾病的诊断和治疗,适合在临床推广应用.
作者：李甜甜；胡培；张永超；彭浩；郑光美
来源：临床内科杂志 2021 年 38卷 11期
