目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与前白蛋白(PAB)比值对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者30日再入院的预测价值,并分析其与再入院患者1年生存率的关系.方法 回顾性纳入AECOPD患者330例,参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)》,基于体征和血气分析结果将其分为Ⅰ级组(无呼吸衰竭,112例)、Ⅱ级组(急性呼吸衰竭但不危及生命,120例)、Ⅲ级组(急性呼吸衰竭并危及生命,98例),再根据出院30日内是否再入院治疗将330例患者分为再入院组(53例)和未再入院组(277例).收集患者的一般资料及临床资料并分组进行比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对AECOPD患者30日再入院的预测价值,采用多因素logistic回归分析评估AECOPD患者30日再入院的危险因素,采用Kaplan-Meier法绘制以hs-CRP/PAB比值四分位数分组和最佳临界值分组的再入院AECOPD患者的生存曲线.结果 再入院组患者COPD评估测试(CAT)评分、WBC计数、血清hs-CRP水平及hs-CRP/PAB比值均明显高于未再入院组,第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%pred)、血清PAB水平均明显低于未再入院组(P<0.05).血清hs-CRP水平、hs-CRP/PAB比值从高到低依次为Ⅲ级组、Ⅱ级组、Ⅰ级组,血清PAB水平从高到低依次为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组(P<0.05
作者:丁瑞阳;张谷香;杨文柱;裴志强;张宁
来源:临床内科杂志 2022 年 39卷 7期