急性移植物抗宿主病(aGVHD)是影响异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)效果的主要并发症之一.allo-HSCT后发生急性肠道aGVHD患者呈现肠道微生物多样性丧失和肠道菌群组成的明显改变.其中,乳杆菌、葡萄球菌、肠杆菌、肠球菌和巴斯德菌等在aGHVD患者肠道中明显增加,而梭菌、拟杆菌和放线菌等则明显减少.肠道微生物谱分析、微生物群改变的生物标记诊断等技术逐渐在aGVHD的治疗中推广.粪菌移植(FMT)在胃肠道aGVHD(GI-aGVHD)的治疗中,尤其是对类固醇难治或耐药的aGVHD患者凸显了其有效性和安全性.FMT治疗流程包括严格的供者筛选、供者的重要生化指标检测、严格的粪菌物制备要求及输入途径.FMT为GI-aGVHD提供了新的治疗方向.
作者:邵亮;郭智
来源:临床内科杂志 2023 年 40卷 1期