免疫检查点抑制剂(ICIs)的应用是恶性肿瘤免疫治疗领域的重大进展,此类药物通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸,恢复机体T淋巴细胞的抗肿瘤活性而显著提高晚期恶性肿瘤患者的生存率.由于ICIs作用的非特异性,其抗肿瘤的同时可能会引发广泛的免疫相关不良事件(irAEs).ICIs相关心脏irAEs发生率虽低,但病情进展迅速,死亡率极高.除心肌炎外,急性冠脉综合征、心律失常、心包疾病和应激性心肌病等其他心脏irAEs也可能危及患者生命.近期有研究表明联合应用ICIs和化疗或靶向治疗的肿瘤患者可能更易发生非心肌炎的心脏毒性事件,临床医生对此应高度重视.本文就近年来ICIs相关非心肌炎心脏毒性的发病机制及诊治等研究进展作一综述.
作者：张晶；秦晓涵；都乐；覃钰涵；庄俊玲；张力；方理刚；郭潇潇
来源：临床内科杂志 2023 年 40卷 2期
