报告2例并发乳腺癌的乳房Paget病.患者均为老年女性,临床上均表现为左侧乳头及乳晕红斑、糜烂及结痂等湿疹样损害.皮损组织病理表现为表皮内有大的、空泡化的、成巢状分布的肿瘤细胞.免疫组化:(例1)癌胚抗原(CEA)(+)、角蛋白(CK)7(+)、表皮生长因子受体(CerbB)-2(0065)(+)、囊泡病液体蛋白(GCDFP)-15灶性(+)、雌激素受体(ER)(-)、HMB45(-)、P53(+)；(例2)CK7(+)、GCDFP-15灶性(+)、P53(+)、ER(+).乳腺癌术后组织病理:(例1)乳腺导管内癌(高级别,多灶),伴乳头皮肤Paget病,皮肤切缘净,腋窝淋巴结未见癌转移(0/7).免疫组化结果显示:高分子量角蛋白(34βE)12(+)、细胞增殖抗原(Ki)-67(约10％+)、P53(约85％+)、导管壁肌上皮(P63)(+)、拓扑异构酶2(TOPOⅡ)＜1％(+)；(例2)左乳腺浸润性导管癌(中分化)伴乳腺皮肤Paget病,脉管内可见癌栓,淋巴结可见癌转移(腋窝淋巴结22/28).免疫组化结果显示:CD31(+)、CerbB-2(0041)(+)、E-cadherin(+)、ER(约20％中度+)、Ki-67(＜5％+)、P53(50％～60％+)、TOPOⅡ(约1％+)、P120(膜+).
作者：赵扬；张立新；陈杨鑫；杨顶权
来源：临床皮肤科杂志 2013 年 42卷 2期
