目的:探讨PET-CT联合骨显像在滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚、骨髓炎(SAPHO)综合征诊断中的临床价值.方法:回顾性分析该院2006年1月-2013年6月临床怀疑SAPHO综合征的25例患者临床资料,所有患者确诊前均进行氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT联合99m锝标记的亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)骨显像.分析比较PET-CT联合骨显像在SAPHO综合征诊断中的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.分析SAPHO综合征患者PET-CT显像中放射性最大摄取值(SU-Vmax)及其与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的相关性.结果:25例临床怀疑SAPHO综合征患者,最终22例经临床表现及组织病理确诊为SAPHO综合征,2例为骨转移瘤,1例为多发性骨髓瘤.骨显像确诊15例患者,26个部位出现放射性浓聚.PET-CT显像发现18例患者51个部位存在不同程度代谢增高,且急、慢性炎症及陈旧性病灶,代谢差异具有统计学意义(F=4.54,P＜0.05).PET-CT联合骨显像共同确诊21例,其中发现61个病灶,PET-CT联合骨显像诊断SAPHO综合征诊断准确性明显高于前两者,差异具有统计学意义(x2=10.54,P＜0.05).SUVmax与ESR、CRP水平呈正相关(r1=0.82,r2=0.72;P＜0.05).结论:PET-CT联合骨显像,可以明显提高SAPHO综合征诊断的准确性.
作者：陆国秀；郝珊瑚；王志国；郭佳；陈兰兰；张文文；刘雨宁；王秋；张国旭
来源：临床皮肤科杂志 2014 年 43卷 9期
