目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的相关因素及P300对其病情判定和预后的意义.方法对44例DEACMP患者与42例未发生迟发性脑病的急性CO中毒(ACMP)患者在CO接触时间、昏迷时间等13个方面进行比较,并行P300检测,且与DEACMP组发生CO中毒初期清醒后所测P300(DEACMP0组)及44名正常人的P300(NC组)进行比较.结果 DEACMP在CO接触时间、昏迷时间、高压氧治疗时间、年龄、合并症等方面与ACMP组比较有极显著差异(P<0.01),在扩血管药治疗、心脑血管病及呼吸系统疾病史、吸烟、职业方面亦有显著差异(P<0.05).DEACMP组较DEACMP0组P300潜伏期明显延长,波幅明显下降(P<0.01),DEACMP0组较NC组亦有类似改变.结论长时间接触CO、长时间昏迷、高压氧治疗时间较短、扩血管药治疗时间短、年龄较大、有合并症、患心脑血管病及呼吸系统疾病、吸烟、脑力劳动与发生DEACMP相关.急性CO中毒患者的P300潜伏期越长、波幅越低、其认知功能越差,发生DEACMP的可能性越大.P300对DEACMP的发生、预后可做出较准确评价.
作者:贾和平;郑荣珍;崔现;李香月
来源:临床神经病学杂志 2002 年 15卷 5期