目的研究重症脑血管病患者院内获得性肺炎(NP)的病原菌分布及对抗生素的敏感性.方法选取我院神经重症监护病房(NICU)42例重症脑血管病患者,分别于入院第3 d、4 d、5 d、9 d及16 d取呼吸道分泌物进行培养及药敏试验,对NP的病原学资料进行分析.结果 42例重症脑血管病患者呼吸道分泌物共培养出病原菌15种、163株,出现频率位居前4位的菌株依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌.药敏试验结果表明革兰阴性(G-)菌对亚胺培南最敏感,而革兰阳性(G+)菌普遍对万古霉素敏感.结论重症脑血管病患者NP的主要病原菌是金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌.金黄色葡萄球菌普遍对万古霉素敏感,故可作为治疗首选药物;而铜绿假单胞菌对丁胺卡那及环丙氟哌酸较敏感,亚胺培南次之,对头孢菌素类则耐药率较高,故前两类药物可作为铜绿假单胞菌感染的经验性用药.
作者：王新高；赵性泉；杨中华
来源：临床神经病学杂志 2006 年 19卷 3期
