目的 探讨麻风性神经炎的临床与病理特点.方法 分析1例麻风性神经炎患者的临床资料,对其腓肠神经活检标本进行组织病理和超微病理观察.结果 本例患者的临床特点以感觉损害为主,主要表现为肢体远端麻木、疼痛,伴自主神经功能障碍,不对称性尺神经粗大;病理改变主要为神经内外膜大量淋巴细胞浸润,血管内膜增厚,管腔狭窄,管壁及周围大量淋巴及单核吞噬细胞浸润,伴有上皮样细胞形成,抗酸染色可见神经纤维内散在分布的麻风杆菌,有髓纤维几乎完全脱失,纤维组织明显增生;电镜观察发现无髓纤维轴突变性及雪旺细胞里大量麻风杆菌聚集.本例患者经氨苯砜和泼尼松治疗1年,病情好转.结论 麻风性神经炎的确诊有赖于神经活检.早期治疗可减轻伤残.
作者：曹霞；曹秉振；焉传祝；吕伟；王雪青
来源：临床神经病学杂志 2007 年 20卷 1期
