目的 探讨脑多发性硬化(MS)病灶和脑萎缩的MRI特点,并对其与脑萎缩的关系及其相关因素进行分析.方法 80例确诊的脑MS患者按照年龄分成两组;每例患者MRI检查时均进行5 mm层厚不间断横断面T1、T2加权像扫描;观察MS的病灶数目、信号和形态特点及分布规律;测量脑萎缩数据,并与正常对照组进行比较;对MS脑萎缩的相关因素进行分析.结果 (1)MRI显示脑MS病灶多呈卵圆形或类圆形,边界较清楚,典型病灶长轴与侧脑室切线垂直,病灶以等或稍长T1、长T2信号改变为主.(2)与健康对照组比较,脑MS患者脑室的测量径线明显增大,脑沟及外侧裂明显增宽,脑实质的测量径线明显缩小.(3)对MS患者脑萎缩的相关因素进行分析得出扩展残疾状态评分(EDSS)是脑萎缩的最主要预测因素.结论 脑MS的病灶多分布在侧脑室周围,以等或稍长T1、长T2信号为主,病灶形态多呈卵圆形或类圆形,边界较清楚;脑MS患者的病程、病灶的数目及直径以及EDSS得分均与脑萎缩明显相关;脑萎缩在脑MS患者中普遍存在并逐渐进展,其测量数据可作为临床监测MS进展的一个有用指标.
作者：江名芳；牛广明；韩晓东
来源：临床神经病学杂志 2008 年 21卷 1期
