目的：探讨颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年人认知功能障碍的相关性。方法对899名老年人，采用简易精神状态检查（ MMSE）量表检测认知功能，颈动脉超声测量颈动脉IMT，并检测血清hs-CRP水平，进行比较分析。结果 MMSE筛查出认知功能障碍者260例（认知障碍组），无认知功能障碍者639例（对照组）。认知障碍组颈动脉IMT增厚的比率（49．2％）明显高于对照组（35．8％），（P＜0.05），认知障碍组hs-CRP水平增高的比率（28．1％）显著高于对照组（15．0％），（P＜0.05）；与hs-CRP＜5 mg／L、IMT正常者比较，单纯IMT增厚或单纯hs-CRP≥5 mg／L者发生认知功能障碍的风险分别为1．492倍、1．638倍（OR＝1．492，95％CI：1．066～2．088；OR＝1．638，95％CI：1．017～2．638，all P＜0.05）， hs-CRP≥5 mg／L同时颈动脉IMT增厚者发生认知功能障碍的风险为4．849倍（ OR＝4．849，95％CI：2．868～8．199，P＜0.01），大于单纯hs-CRP≥5 mg／L和单纯颈动脉IMT增厚的危险性之和。结论颈动脉IMT增厚、hs-CRP水平增高是老年人认知功能障碍的独立危险因素，hs-CRP水平增高同时IMT增厚对老年人认知功能障碍的发生有协同作用。
作者：王秀艳；赵惠荣；郭晶；王玉珍
来源：临床神经病学杂志 2014 年 3期
