目的 探讨帕金森病(PD)患者疼痛的临床特点及影响因素.方法 调查100例原发性PD患者的疼痛状况,并分析其影响因素.结果 100例PD患者中64例(64％)伴有疼痛.汉密顿抑郁量表评分为(11.67 ±8.75).简易疼痛量表(BPI)平均疼痛为(2.56±1.44),最轻疼痛为(0.58±1.15),最重疼痛为(4.88±1.95),目前疼痛为(2.00±1.81);SF-36健康状况调查表的疼痛指数为(60.14±19.52),男性为(61.83±16.30),女性(58.65 ±22.12).慢性起病58例(90.6％),急性起病6例(9.4％);49例(76.6％)患者为酸痛或钝痛,14例(21.9％)为牵拉痛,4例(6.3％)为烧灼感,12例(18.8％)疼痛性质不确切;34例(53.1％)患者疼痛与运动症状有关,26例(40.6％)患者与多巴胺类药物相关.骨骼肌痛49例(76.6％),根性神经痛14例(21.9％),肌张力障碍4例(6.3％),中枢痛10例(15.6％),静坐不能6例(9.4％).41例患者(64.1％)没有接受过疼痛治疗,4例(6.3％)仅使用药物治疗,14例(21.9％)仅使用物理治疗,5例(7.8％)同时使用药物和物理治疗.静坐不能患者持续时间和开始时间、骨骼肌痛、根性神经痛、肌张力障碍、中枢痛,及PD相关的比率差异无统计学意义.线性回归分析显示,PD患者的疼痛与抑郁有关(P=0.035).结论 PD患者疼痛发生率高,临床表现多样化;抑郁是其危险因素.

作者：林晓光；刘卫国；林兴建

来源：临床神经病学杂志 2014 年 27卷 4期